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第268章? 跟高血压杠上了(2 / 4)

,“陈老湿,这个患者是不是也是因为肺部感染所以才导致血压偏高?”

陈夏摇摇头,“这个老太太可比刚才那个老头病情重,刚刚查体的时候,你没发现她的劲静脉怒张吗?”

吴绍臣摇摇头,尴尬地摸摸头:“没发现。”

“靠,你这中专也白读了,考考你,左心衰概念你给我说说。”

吴绍臣汗都下来了,连忙回答道:“左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征。”

“那都有哪些特异性临床表现?”

“劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,夜间阵发性呼吸困难,患者常要端坐呼吸,噢,对了,还会有粉红像泡沫样痰,双肺可以闻及湿啰音。”

陈夏又问道:“那右心衰呢?”

“右心衰主要是体循环淤血的表现,表现为下肢的肿胀,胃肠道淤血,严重的还会出现肝大、腹水、颈静脉怒张,甚至是胸腔积液。”

陈夏拍了拍吴绍臣的肩膀:“不错,小伙子基础知识掌握得很好,可是理论还是要联系实践呀,你再想想刚刚那个老太太,对照一下。”

吴绍臣突然一下子兴奋了,“噢,我知道了,老太太有心衰的症状,对不对?”

陈夏点点头:“嗯,孺子可教,比白华那个笨蛋聪明多了。”

吴绍臣得到夸奖裂开嘴笑了,“呵呵呵,谢谢陈老湿的教导。”

他已经忘了,陈夏的年龄比他还小,而且不是科班出身,就这么个人成为了急诊科的带教老师,不得不说是四院里的一大奇观。

患者的检查报告单马上被送来了。

陈夏又像模像样地教导道:“这个患者有急性心衰,基础疾病是高血压性心脏病,诱因是呼吸道感染。”

吴绍臣知道马上要下医嘱了,赶紧拿出笔来准备记录。

“患者血压 210/12

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