的态度,大家都看在眼里,特别是杨红和小陈,她们真的羡慕死了。
平日里,虽然她们级别不高,可最起码也是天子近臣,可遇上内分泌的主任,人家往往不会把院办和医务处的当盘菜。
现在虽说不至于落井下石,但看着真尼玛解气。
查房开始,第一个患者糖尿病伴下肢感觉神经病变的患者。
糖尿病这个病,怎么说呢,看起来容易控制,其实说实话控制的特别好的人不多。第一患者的服从性,有些患者在医院住院的时候,很听话,医生让吃一口,他绝对不吃第二口。
可出院回家后,医生的话抛到脑后,吃饱喝足了躺在床上的时候才开始后悔。
第二呢,医生手里患者太多,医生对于患者的个体化关注度不足,说人话就是,医生一看你是糖尿病,查查血糖后,就按照教科书上的血糖治疗,按着你朝你肚子上捅针射胰岛素。
血糖虽然看着降下去了,但因为剂量的关系,控制的不好,忽上忽下!
所以,很多糖尿病患者虽然打了胰岛素,虽然口服了药物,但病程推进的并不缓慢。
糖尿病分两种,一种是先天性的,官方解释为b细胞自身免疫性破坏所致。就是说这个胰腺中的b细胞,被身体自己的免疫系统给杀灭了。
第二种就是胰岛素抵抗或者胰岛素不足。
就这两种,看着很简单。治疗起来,也很简单,就按照教科书,一个高中生在医院呆几天,也能学会。可想要搞明白这里面的机理,这就难了。
主任走在最前面,她觉得今天一定不能让张凡找到由头发飙,所以自身的本事发挥了个通透。
查体,一个内科十来年的主任,查体可以说还是有点本事的,内分泌的主任今天真的下了功夫了,从患者的头发开始,一丝不苟的查到了患者的脚指头。
张凡也乐得主任认真,看的也仔细,毕竟今天是来学习的。
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