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2374 不管什么检查,随便做(盟主Senri_akane加更1)(2 / 4)

“您来屋里,我给您解释一下吧。”郑仁笑着把她让进崔老的诊室。

崔老最近都没有上班,诊室却很干净,周立涛每天都打扫。

郑仁坐在椅子上,开始画了一个心脏的图案,又在上面画了三根冠状动脉。

“这是心脏,心脏的供血是由冠状动脉来完成。我们平时说的冠心病,很多都是冠状动脉狭窄,心肌供血不全所导致的。”郑仁缓缓的讲解着。

经理和患者认真的看着a4纸上的图,听着憨厚低沉的声音。

“如果用河流来比喻,冠状动脉是主干,接下来营养心肌的是一些微血管。刚刚的影像上,患者本身的冠脉是没有问题的,但症状却很明显,尤其是工作、劳累后出现心前区疼痛这一点,我还是怀疑分支的微血管被堵塞。”

“冠状动脉微小血管的功能障碍造成心肌缺血,在临床上又称之为心脏x综合症。有的患者心电图有变化,有的心电图没有变化。”

“心脏x综合症以女性高发,尤其是更年期后的女性。”

“之前我们说要做同位素检测,是因为准确率更高一点。或者用腺苷和双嘧达莫,静脉注射后以冠脉血流储备是否小于2作为判断微血管功能异常的界限。”

“但很多时候需要乙酰胆碱做激发试验,需要冠脉注射,不如运动平板试验来得更简单直接。”

郑仁开始滔滔不绝的讲述着可能出现的问题。

患者和她的经理都没想到一个冠心病竟然还有这么多的说法,什么心脏x综合症,以前从来没听人说起过。

这个小医生看着倒是蛮专业的。

郑仁讲解了一遍,让经理带着患者去找张琳主任做确诊。

“郑医生,我等我们惠经理来。”女经理听懂了郑仁说的,但是她却半信半疑。

最起码自己从前就没听说过这类的事情,眼前的小大夫是不是糊弄自己玩呢?

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